Intake Coordinator Job Listing at TS Administration in United States of America (Job ID 296864)

Description

Authorization & Eligibility Representative- Community Autism Services - 100% remote
The Stepping Stones Group is transforming the lives of children, families, and communities together through our exceptional therapeutic and behavioral health services. We believe our Core Values embody the culture of our organization: Trust, Integrity, Results, Quality, Community, and Inclusivity. This job description serves as clear communication of the expectations that you will be held to in your role as a Authorization & Eligibility Representative with The Stepping Stones Group.
Role and Responsibilities: Adhere to the core responsibilities of my role as Authorization & Eligibility Representative, including but not limited to:

• Receiving Eligibility & Consent forms from intake and checking eligibility and coverage details for members pursuing either Applied Behavior Analysis (ABA) services or for the treatment of an Autism Spectrum diagnosis (ASD)
• Sending correspondence and updates to clients regarding their benefits and the steps taken to seek authorization, per client health plan guidelines
• Updating client Basic Contact info (address, payer, claim settings) and Meta data + pertaining client labels in Central Reach
• Creating, distributing, and auditing receipt of Client Enrollment Packets sent to family
• Coordination of benefits form
• Client Services Agreement
• Credit Card agreement
• Service Delivery Agreement
• Notice of Privacy Practices
• Reviewing client diagnostic reports and treatment plans to ensure they meet health plan specific criterion; making recommendations on how to proceed if further evaluation is required
• Preparing authorization requests for health insurance companies
• Timely submission, tracking, and reviewing of authorization status and accuracy (units/codes, authorization dates, session frequencies for all funding sources (Insurance/Regional Center/School District/ Private Pay))
• Receiving feedback from health insurance company care managers and working with the clinical team to take any corrective measures needed to secure client authorization
• Tasking authorizations to be entered into Central Reach and verifying authorization after it has been entered
• Creating, distributing, and auditing receipt of cost projections for all cases needed
• Corresponding with the billing team regarding benefit detail discrepancies and working to propose workable solutions.
• Providing administrative back-up when necessary (answer phones, scanning, filing, etc.)

• Maintain less than 10 overdue tasks
• Complete tasks within 2 days of due date
• Client count

• Proactively engaging in discussions with your A&E Team members
• Maintaining and unrelenting focus on improvement and providing client value
• Effectively communicating your needs and concerns to you're A&E Team leadership
• Participating in your one-on-one meetings with A&E Team leadership
• Aligning to documented standard processes and workflows and partnering with the A&E leadership team when there is unalignment that requires resolution
• Providing prompt responses to inquiries from clients, team members, and leadership
• Remaining flexible as office assignments and ad hoc responsibilities may shift for business need